孕妇分娩心脏骤停68分钟

22岁孕妇分娩心脏骤停68分钟,昏迷2周醒来以为自己才13岁 | 羊水栓塞

原创 | 孕事



女人生孩子,就像是鬼门关前走一遭。在医学发达的现代,分娩仍有不可预知的风险。


没到分娩那一刻,你永远不知道自己会遇到什么事情!


糖梨妈妈是大家听到的孕事有声分娩栏目的一位播音,她自己分娩的时候,因为拉肚子身体虚弱,又没补充什么能量,产程拉得很长,最后力气用完了,直接晕倒在产床上。。。


等醒过来的时候,医生正在抢救已经窒息了5分钟的宝宝。幸好一切顺利,母女平安。


在英国,有位妈妈也在分娩时发生了意外,但情况严重得多。



这位22岁的年轻妈妈叫做Shannon Everett,分娩时突然心脏骤停陷入休克,在昏迷了整整两个星期后,才苏醒过来,却落下了严重后遗症——不能行走、丧失部分记忆和几乎完全失明,而且,以为自己现在是13岁,完全忘记了孩子和未婚夫。


这一场分娩就是噩梦


9月29日,离预产期还有几天,Shannon在母亲妮可拉和未婚夫约安的陪同下住进了医院。让医生吃惊的是,这时她已经开了两指了。


但后面的开指就没这么快了。直到第二天晚上11点,Shannon还只开到了五指,不久后进入了产房。但进了产房以后,Shannon迅速开到了十指,医生告诉她可以用力推了。


分娩过程中出现了意外,Shannon发生了羊水栓塞,命在旦夕。Shannon仿佛有预感一样,转过头来对妈妈和未婚夫说:“我爱你们。”


一分钟后,Shannon心脏就突然停止了骤停,不省人事。顿时,各种仪器噪音大作,其他医生和护士冲进产房,紧急抢救产妇。


产科医生用产钳将宝宝夹了出来,男宝重5斤9两,取名Nico,一切健康。



幸好老天还不想带走Shannon。在心脏骤停了68分钟后,她被医生从死亡的边缘带了回来,但还处于昏迷中。因为窒息这么长时间,脑部可能受到了严重的脑损伤,医生说也许Shannon这辈子都不可能醒过来了。


但是奇迹还是发生了。两周以后,当病房的电台里放起了“喜欢祈祷”这首歌时,陷入多日昏迷的Shannon居然轻轻的跟着唱了起来!她终于苏醒了!


这令母亲妮可拉和未婚夫约安万分高兴。


然而他们的喜悦只维持了数分钟,因为他们发现了Shannon的异样。她视力几乎丧失,无法行走,更要命的是她失去了部分记忆。Shannon以为自己今年13岁,根本不知道有孩子和未婚夫的这回事。


母亲告诉Shannon,她爱上了约安,并和他生了两个孩子。Shannon简直惊呆了!



妮可拉说,女儿认得妈妈,但一直叫她“妈咪”。问她家在哪儿时,她说出的地址居然是13岁那年住过的地方。“她不知道她的未婚夫是谁,当我们告诉她有两个孩子的时候,她不相信我们。就好像她已经忘记了她的一生,还以为她还是一个十几岁的孩子。”


妮可拉表示,Shannon9岁妹妹伊菲在出生6天时因脑部长时间缺氧导致脑瘫而残疾,因此深知香农的康复治疗不容延迟,必须抓住治愈黄金期。


在住院了6周以后,妮可拉将女儿接回自己家中居住以便精心照料,她每天坐在轮椅里,几乎看不见东西,但父母和姐姐弟弟们一直在和她讲小时候的事,希望在熟悉的环境中唤醒记忆。



妮可拉对Shannon未婚夫约安说:如果你不娶她,我不怪你。但约安爱她,想和她结婚。


未婚夫的家仅有半小时车程,约安带着两个孩子过日子,每天前来探视香农,拍下女儿米卡的视频让她听米卡喊妈妈。他说,准岳母已经同意了这桩婚事,一旦Shannon恢复记忆接受了自己,两人就将成婚。



Shannon遇到的噩梦叫做羊水栓塞。


2014年8月,让人震惊的“湖南湘潭产妇赤身裸体,满口鲜血死在手术台上”的事件,就是羊水栓塞。


根据医院的声明,这位产妈在入院时就破水了,胎儿有点大,先尝试顺产。但“因产程进程不顺利,相对头盆不称,胎儿宫内窘迫,11:30在腰-硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,于12:05剖出一男婴”。


但在胎儿娩出后,产妈出现呕吐、呛咳,初步诊断为“羊水栓塞”可能,已经危及生命。


医院关于产妇死亡事件的情况介绍


据说,护士出来问丈夫和婆婆,需要切除子宫,才能保住大人。这婆婆和丈夫的决定是:不同意,切除了子宫以后就升不了孩子了,还说不能救就转院。


最终,产妈因为羊水栓塞,引起多器官功能衰竭,经抢救无效于21:30死亡。



@shiu 说到过一个病例,能让大家对羊水栓塞的凶险有个直观的印象:




什么是羊水栓塞?


分娩过程中,通常因为子宫收缩过强,导致胎膜破裂,羊水从子宫创口进入血液循环,羊水里的污染物质(胎儿胎脂、胎粪、毛皮)和促凝成分,可能直接阻塞血管。


可能你会觉得一两根小血管堵了没什么大危害,毕竟一个器官有很多血管供应血液。的确,这种堵塞并非主要的危害,羊水栓塞真正致命的地方是过敏和破坏凝血功能,引起心脏骤停,人会失去知觉,并停止呼吸,发生快速呼吸衰竭,或者引起大出血、多器官衰竭。


这就是传说中的羊水栓塞(AFE)。它的发作率虽然只有大约两万分之一,但却十分凶险


在我国,导致产妇死亡的原因中,排第一位是产后出血,排第二位的是妊娠合并高血压和严重内科疾病,第三位就是羊水栓塞,比例为15%-20%。其中,羊水栓塞发生在分娩过程(特别是剖腹产)中占70%,分娩结束后占30%。


羊水栓塞出了致死率高以外,还有一个可怕的特点——发病急骤!从发病到死亡,生死之间只有几分钟到两小时。碰到羊水栓塞后,大概1/2的产妇在1个小时内死亡,最短的只有10分钟。


一旦出现爆发性羊水栓塞,产妇很可能心跳、呼吸几秒钟内全没了,现场医生必须第一时间按压、抢救,恢复生命体征。度过第一关后,还得面临多器官衰竭。肝、肾、肺、脑等,任一器官无法恢复的话,就可能导致死亡或终生后遗症,如植物人、智力下降、长期肾脏透析等等。


在美国90年代的数据,20例幸存产妇中,只有3例没有后遗症。就是说,一旦得了这个毛病,多半是要死的,即使幸存下来,对身体健康也可能造成极大的伤害。后遗症包括:


  • 丧失记忆

  • 器官衰竭

  • 短期的或永久性的心脏损伤

  • 神经系统问题

  • 部分或全部子宫被切除

  • 垂体损害

  • 情绪问题。特别是如果宝宝没有保住的话,会产生严重的产后抑郁症和创伤后应激障碍。


遇上羊水栓塞,婴儿的死亡率为30%,虽然没有产妇高,但如果发生羊水栓塞时孩子还在肚子里的话,胎儿死亡率就高达65%。


一些确实存活的婴儿有AFE长期或终身的并发症。这些包括:


  • 可能轻微或严重的神经系统损伤

  • 没有足够的氧气供给大脑

  • 脑瘫


如此凶险的一个疾病,目前人类对它的了解却知之甚少。病因是什么?发病机制是什么?病理变化是什么?……都不知道,就更难讲如何预防了。


目前只能认为,宫缩过强过紧、人工破膜、剖腹产等等,是羊水栓塞的诱因,但有这些诱因如此的产妇,绝大部分都不会得羊水栓塞,所以也不能作为预防措施。


所以,只能祝分娩的姐妹们,一切顺利。



参考文章:

http://www.dailymail.co.uk/health/article-5113329/Mother-woke-coma-thinking-13.html

https://www.healthline.com/health/pregnancy/amniotic-fluid-embolism#outlook6

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